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進一步發揮商業保險在基本醫保體系中補充作用

(發布時間:2017/3/10;發布者:國聯經紀;來源:國聯經紀;【字體:↑大 ↓小
進一步發揮商業保險在基本醫保體系中補充作用

 張明華委員建議:進一步發揮商業保險在基本醫保體系中補充作用

人民政協網北京3月3日電(記者 鮑蔓華)2016年底,我國基本實現醫保全國聯網,全民醫保基本實現。但是,一方面城鄉居民看病貴的問題還沒有得到有效解決,患者看病尤其是大病的自付比例仍然較高。另一方面,醫保基金也面臨收不抵支的問題,而各省(市)正在推進城鎮居民基本醫保與新農合醫保的合并,但 “卡同權不同”的問題卻難以解決。3月3日,來自寧波的全國政協委員張明華建議,進一步發揮商業保險在基本醫保體系中的補充作用,有效緩解基本醫療保險瓶頸。

他建議,重構公平、公正、開放的醫保體系。在推進基本醫療保險一體化的基礎上,逐步形成包括法定基本醫療保險、自愿性的商業健康保險、以政府支持與社會慈善為基礎的醫療救助的多層次醫療保障體系。在全國范圍內統一基本醫療保險政策,規定商業保險進入醫療保障體系的有關原則、要求和推進舉措。

“在已建立的統一大病保險機制的基礎上,適度提高年度內住院大病政策范圍內醫療費個人負擔部分由大病保險資金補助的比例,適當增加特殊藥品納入大病保險支付品種,加快職工的大病保險和城鄉居民的大病保險制度框架的建立,盡快促成城鄉居民和城鎮職工大病達到同等保障水平,最大程度上發揮商業保險機構承辦大病保險的專業優勢,做好大病保險與醫療救助的緊密銜接,共同發揮托底保障功能。”

張明華建議,應抓緊建立運行機制較為完善、服務能力明顯提升、服務領域更加廣泛、投保人數大幅增加的商業健康保險體系,推動商業健康保險賠付對接社保卡系統直接賠付就醫,使商業健康保險賠付支出占衛生總費用比例有所提高,成為政府、企業、居民健康風險管理的基本手段之一。政府采取稅費優惠方式,鼓勵一般企業擴大購買商業保險的覆蓋面,單位為員工購買商業保險以及員工個人承擔的支出金額允許在一定范圍內給予稅前扣除,提高企業和個人參保的積極性。

張明華委員認為寧波作為全國首個保險創新綜合示范區,存在著許多優勢,建議可作為先行試點,在充分積累經驗后再向全省、全國推廣。


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